Revisión cardiológica enfocada para la práctica deportiva, por Darío Sanmiguel Cervera

>> jueves, 30 de enero de 2014

Revisión cardiológica enfocada para la práctica deportiva (Aptitud y rendimiento)

A petición de muchos de vosotros que preguntáis que es lo que hacemos en esas revisiones cardiológicas intentaré explicarlo mediante un símil.

Consiste en realizar una serie de exploraciones y pruebas con la finalidad de detectar posibles y potenciales causas de enfermedades cardíacas (no conocidas hasta el momento o que no han dado síntomas) que pudieran provocar una Muerte súbita durante la práctica deportiva. La Muerte Súbita del deportista es una realidad, aunque el mensaje siempre es que "el sedentarismo mata a más gente, pero no vende tantos periódicos". No tenemos una cifra exacta de incidencia pero si que sabemos algunas cosas. La primera es que es más frecuente a partir de los 35 años. Que la principal causa a partir de esa edad es la enfermedad arterioesclerótica (Infarto). Sobre todo ocurre en aquellas personas con factores de riesgo cardiovascular (Colesterol, Diabetes, Hipertensión arterial, Ex- o Tabaquismo, antecedentes familiares...). Y que el ejercicio actúa como un desencadenante (no es la causa!!). Además suele ocurrir más frecuentemente en ejercicios de alta intensidad, breve duración y compitiendo (porque cuando competimos vamos al límite). En Italia es donde más han trabajado este tema y durante más tiempo, logrando una reducción del 80% de la Muerte Súbita.

El símil es que nosotros valoramos al corazón como si fuéramos mecánicos y éste un motor de inyección. Una especie de ITV. Lo primero es preguntar cosas y escuchar el motor (Historia Clínica, valorar antecedentes, factores de riesgo, auscultar..explorar por fuera el motor). Seguidamente vemos como funciona el sistema eléctrico, si conduce bien la electricidad en reposo (Electrocardiograma). Luego vemos el motor por dentro estructuralmente (grosor, diámetros, morfología...) y funcionalmente (válvulas, pistones..) mediante un Ecocardiograma Doppler Color. Finalmente sometemos al motor al trabajo máximo para ver como responde y si existe alguna anomalía, controlándoos mediante un registro eléctrico y presión (Prueba de Esfuerzo o Ergometría). Finalmente solemos completarlo con una Analítica básica. Por tanto se trata de una valoración de APTITUD.

Y ahora otros quieren saber del potencial de ese motor y de como sacar más rendimiento, caballos, velocidad....Eso es otra cosa totalmente diferente. Aquí se sobreentiende que el motor ha pasado ese primer control y es APTO. Nosotros fundamentalmente lo que obtenemos y medimos son los caballos, cilindrada, par motor, revoluciones máximas... (Ergometría con consumo de gases o Ergogasometría, otros también utilizan la determinación de Lactato en sangre...se obtiene el VO2 max, umbrales...). Esto sirve para mejorar el rendimiento. Estos resultados los debe interpretar un mecánico especial (Entrenador, sobre todo Licenciados en Ciencias del Ejercicio Físico) y estudiar la manera de optimizar y mejorar el rendimiento de ese motor.
 
Espero haberme explicado claramente.
Un saludo!!

Darío Sanmiguel Cervera.
Médico Especialista en Cardiología


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Nuevo Objetivo: Maratón de Espadán

>> lunes, 27 de enero de 2014

Ayer se disputó la primera carrera del circuito Divina Pastora, ex-Ruralcaja, tras cuatro años consecutivos participando este año decidí no inscribirme, en mi caso tiene más cons que pros. Sin embargo, nunca olvidaré que mis comienzos, como el de mucha gente de aquí en Valencia, fueron con estas carreras, y si ahora Es Posible este fenómeno de masas en el que se ha convertido este circuito es gracias a dos grandes, Joxe Fernández y Vicent García.

En vez de eso me fui a la montaña a hacer un entrenamiento exigente para preparar mi próximo objetivo, el maratón de Espadán:
http://www.maratonespadan.com/
Los datos del maratón son estos:

  • Distancia: 42,200 Km.
  • Desnivel positivo: 1622,5 m
  • Desnivel negativo: 1622,5 m.
  • Altitud máxima: 1080 m.



Entre los maratones de montaña que tenemos por aquí es uno de los más asequibles, y mucha gente que tiene bastante experiencia me ha indicado que está muy bien para empezar...ya iré contando el proceso.

Durante estas cuatro semanas voy a volver a cuidar la dieta con mi nutricionista Javi Guerrero, ya que en los dos meses que han pasado desde el maratón de Valencia, he engordado 4 kilos (que en la montaña no molestan tanto como en el asfalto :) ) y 4 cm de cintura...eso no es bueno porque he acumulado grasa...

Por supuesto, los entrenamientos bajo la supervisión de mi entrenador JuanMa Jiménez que cada vez es más grande!! La novedad en los entrenamientos es hacer cuentas en la cinta de correr...con pendiente.

Iré contando entrenamientos con los que estoy preparando este nuevo reto...del maratón de asfalto al maratón de montaña...Allá vamos!!!

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¿Cuál es la maratón más rápida de España?

>> jueves, 2 de enero de 2014

El pasado mes de Noviembre, Felix Kipkemboi Keny se impuso en el Maratón de Valencia con una marca de 2h 07:14, la mejor maraca en territorio español, ¿quiere eso decir que el Maratón de Valencia es el más rápido de España?
Si nos atenemos a la maratón que un atleta ha sido capaz de correr más rápido, tendríamos que responder que sí, pero sin embargo, podríamos ver otros parámetros para determinar cual es la maratón más rápida. Para ello, he hecho una comparativa con 10 maratones que se corren en España.

Las elegidos son las siguientes, con su fecha de celebración y ordenados por número de participantes:

BARCELONA 14778 17/03/2013
MADRID 10164 28/04/2013
VALENCIA 9648 17/11/2013
SEVILLA 5939 24/02/2013
SAN SEBASTIAN 2853 24/11/2013
CASTELLÓN 1572 19/10/2013
MALLORCA 1212 19/10/2013
ZARAGOZA 904 24/11/2013
BILBAO 446 19/10/2013
GRAN CANARIA 437 20/01/2013

Esta sería la clasificación según la mejor marca obtenida por el ganador:

VALENCIA 2h07'14"
SEVILLA 2h10'13"
BARCELONA 2h10'17"
MADRID 2h10'37"
CASTELLÓN 2h11'59"
SAN SEBASTIAN 2h12'43"
BILBAO 2h21'44"
ZARAGOZA 2h24'43"
MALLORCA 2h35'15"
GRAN CANARIA 2h35'32"
Porcentaje de corredores que bajaron de 2h40':

SAN SEBASTIAN 2,59
CASTELLÓN 1,59
SEVILLA 1,40
VALENCIA 1,01
BILBAO 0,90
MALLORCA 0,50
GRAN CANARIA 0,46
ZARAGOZA 0,44
BARCELONA 0,32
MADRID 0,26

Porcentaje de corredores que bajaron de 2h50':

SAN SEBASTIAN 7,47
CASTELLÓN 3,63
SEVILLA 3,49
VALENCIA 2,45
BILBAO 1,35
BARCELONA 1,31
ZARAGOZA 1,22
GRAN CANARIA 0,92
MADRID 0,87
MALLORCA 0,83

Porcentaje de corredores que bajaron de 3h:

SAN SEBASTIAN 17,98
CASTELLÓN 11,39
SEVILLA 9,04
VALENCIA 6,87
GRAN CANARIA 4,81
BARCELONA 4,69
BILBAO 4,26
ZARAGOZA 3,87
MADRID 3,09
MALLORCA 2,56

Porcentaje de corredores que bajaron de 3h30':

SAN SEBASTIAN 54,82
CASTELLÓN 42,49
SEVILLA 34,57
VALENCIA 28,69
ZARAGOZA 25,77
BARCELONA 24,94
BILBAO 23,09
GRAN CANARIA 22,20
MADRID 20,87
MALLORCA 19,64

Porcentaje de corredores que bajaron de 4h:

SAN SEBASTIAN 85,45
CASTELLÓN 81,74
SEVILLA 67,89
ZARAGOZA 67,04
VALENCIA 64,37
BILBAO 63,00
BARCELONA 61,07
GRAN CANARIA 57,44
MADRID 53,72
MALLORCA 52,48
Y por último, y no menos importante, el precio más barato y más caro de la inscripción:

SEVILLA 21 69
GRAN CANARIA 30 55
CASTELLÓN 33 60
BILBAO 40 45
VALENCIA 45 80
MALLORCA 50 68
MADRID 50 85
SAN SEBASTIAN 52 70
ZARAGOZA 52 70
BARCELONA 61 84
¿Qué conclusiones se pueden sacar? El maratón de San Sebastián aparece en primer lugar en todas las clasificaciones, debido principalmente a dos motivos, se celebró el campeonato de España lo que hizo que las marcas de los mejores fueran muy buenas y había corte en 5 horas, por lo que las marcas de los peores también fueron muy buenas, mejorando los porcentajes. Estos dos hechos distorsionan los porcentajes.

Probablemente, los mejores recorridos para hacer marca, serían los de Castellón, Sevilla y Valencia, el primero sale beneficiado en los números, debido a su menor participación y a que este año se celebró el campeonato autonómico.

Estos son los números...saca tus propias conclusiones...

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